שומן בטני או בשמו הנוסף שומן ויסרלי (Visceral Fat) זו שכבת שומן פנימית המצטברת בבטן, אך בניגוד לשומן תת-עורי הנראה לעין הוא אינו מורגש משום שהוא מצטבר סביב לאיברים הפנימיים.
השמנה בטנית נחשבת להשמנה מסוכנת משום שהיא מהווה גורם סיכון למחלות וסיבוכים רבים הנלווים להשמנה, ובייחוד לסוכרת וכבד שומני.
המשקל (המסה) שלנו, מורכב ממספר מרכיבים: רקמות שומן, שריר, עצמות ונוזלים. עלייה במשקל יכולה לנבוע מעלייה בכמות כל אחד מהמרכיבים הנ"ל, למעט העצמות.
בעשורים האחרונים נמצא גורם סיכון ודאי למחלות לב וכלי דם – השומן הבטני הנקרא גם שומן ויסרלי – שומן המתרכז באזור הבטן.
מחקרים מהעשור האחרון מראים כי השומן הבטני מסווג לשני סוגים עיקריים: שומן תת עורי (שטחי ועמוק) ושומן ויסצרלי.
בעוד השומן התת עורי נראה לעין, השומן הויסצרלי מקיף את האיברים הפנימיים ולכן גם אנשים רזים יכולים לשאת בגופם שומן ויסרלי מזיק.
כולנו זקוקים לשומן בגוף על מנת להתקיים, הוא משפיע בצורה חיובית על גופנו רקמת השומן הינה מאגר אנרגיה הנמצאת בגוף ומשתחררת כשאנו זקוקים לאנרגיה.
אך יש סוגים שונים של שומן שחלקם אף מהווים סכנה ממשית לבריאותנו. שומן ויסרלי (שומן בטני) הוא סוג של שומן מסוכן, השומן הויסרלי הוא כמו מפעל האוגר בתוכו הורמונים ודלקות התורמים להשמנה ולמחלות בריאותיות אחרות.
למה דווקא בבטן?
גיל: ככל שאנו מתבגרים, אנחנו אוגרים יחסית יותר שומן עודף סביב האיברים שבחלל הבטן.
גנטיקה: מספר מחקרים מצביעים על נטייה גנטית שקיימת אצל חלק מהאנשים לפתח השמנה בטנית יותר מאצל אחרים. במחקרים זיהו מוטציות בגנים שונים המגבירות את הסיכון להשמנה בטנית.
הורמונים ומחלות אנדוקריניות: שינויים הקשורים בהפרשות הורמונים – נקשרים בחלקם גם להשמנה בטנית. גם נשים לאחר גיל המעבר שחוות ירידה בהפרשת הורמון האסטרוגן עלולות לפתח על רקע השינויים השמנה בטנית.
שומן טראנס: צריכה של שומן טראנס מעלה את כמות השומן סביב הבטן ומפזרת רקמות שומן באזור הבטן מאזורים אחרים של הגוף.
תרופות: תופעות לוואי של תרופות מסויימות עלולות לגרום להשמנה בטנית. לדוגמא תרופות להורדת לחץ דם, וסטרואידים. הסיכון לתופעת לוואי זו גבוהה בעיקר בקרב מטופלים עם הימצאות רמות גבוהות של אינסולין בגוף.
עודף קלוריות: הן אם מאלכוהול, משתייה מומתקת או מצריכה מופרזת של מזון – יכול להעלות את השומן הבטני.
אורח חיים: מחסור בשעות שינה, אכילת יתר, חוסר תנועה מספק,חוסר איזון בחיידקי מעיים, מתח וסטרס הפקת יתר של הורמון הקורטיזול (הורמון הלחץ) כל אלה תורמים להצטברות שומן בטני.
הסכנות בשומן בטני:
השומן הבטני משחרר חומצות שומן לכבד ולזרם הדם, חומצות שומן המשפיעות על יצירת כולסטרול.
השומן הבטני מייצר חלבונים הגורמים להיצרות כלי הדם וכך קיימת התכנות בעליית לחץ הדם, מגבירים עמידות לאינסולין ומפחיתים בכך את יכולתו של האינסולין להשפיע על הגוף. נוכחות של שומן בטני מגבירה את הסיכוי לסרטן – במיוחד סרטן השד. סרטן המעי הגס – הופעה מוגברת של פוליפים שיהפכו לסרטן. אסטמה – השפעות השומן הבטני מעלות את מדדי הדלקת בריאות ובדרכי האוויר, פי 3 מאשר לנשים עם היקף מתניים הנמוך מ92 ס"מ. דמנציה ואלצהיימר – מחקרים רבים מוכיחים כי מי שנמצאו עם שומן בטני בגיל 40+, היו בעלי נטייה לחלות בשיטיון בהגיעם לגיל זקנה, פי 3 מאשר מי שהיו רזים ולא פיתחו שומן בטני בגילאים מוקדמים.
מי אוכלוסיית הסיכון?
לפי מחקריים שבוצעו קיימים הבדלים אתניים בנטיה לצבור שומן בטני. עפ"י בדיקת היקף מותניים, אפרו-אמריקאים נוטים לצבור פחות שומן כזה, ואסיאתים נוטים לצבור יותר שומן בטני. אם נתייחס למבנה גוף אחוז שומן בטני גבוה מיוחס לאנשים בעלי מבנה גוף של תפוח, שעיקרו השמנה באזור הבטן, לעומת מבנה גוף אגס, שעיקרו השמנה בישבן ובירכיים. בשל הבדלים במין ובהורמונים, גברים נוטים יותר לאגור שומן באזור הבטן מאשר נשים. הדבר נכון עד גיל 40, לאחר מכן עם הירידה ברמות הורמון האסטרוגן, השומן בגוף האישה נוטה להתפזר לאזור הבטן.
כיצד בודקים שומן בטני?
העובדה כי שומן בטני יכול להתפתח גם באנשים רזים ובמשקל גוף תקין. מדד BMI אינו בהכרח מדד רלוונטי בהקשר הזה, וכי עדיף למדוד רמות תקניות של שומן בטני באמצעות היקף המותניים והיחס שבין המותניים לירכיים. השמנה בטנית מוגדרת כהיקף בטן בקו הטבור מעל 102 ס"מ בגברים ו 88 ס"מ ומעלה בנשים. כמו כן ניתן לראות את השומן הויסרלי בבדיקות הדמיה כדוגמת MRI.
מהן הדרכים לטיפול בהשמנה בטנית?
- פעילות גופנית: ממחקר שפורסם ב"מאיו קליניק" עולה כי פעילות גופנית, בין אם זה הרמת משקולות, אימון התנגדות או סבולת לב-ריאה – מפחיתה שומן בטני מזיק.
מחקרים אף מראים כי ישנם אימוני יוגה אשר שמסייעים לשריפה של השומן הבטני. חשוב שתבחרו פעילות גופנית המתאימה לכם ותאהבו אותה, על מנת שתוכלו להתמיד בה לאורך זמן. - אורח חיים בריא: אין הוקוס פוקס או גלולת פלא שתעלים את השומן הבטני. מדובר בשינוי אורח חיים בריא שילווה אתכם לאורך זמן.
שינוי תזונתי הכולל בעיקר ירקות, פירות, דגנים מלאים, קטניות וחלבונים רזים. להמנע ממזונות מעובדים וסוכרים.
להקפיד על שעות שינה,שינה היא גורם קריטי ומכריע בניהול המשקל ושמירה על בריאות אופטימלית. ולהמנע ממתח וסטרס מיותר. - הוסיפו סיבים תזונתיים: סיבים תזונתיים עוזרים בהורדת רמות הסוכר בדם ובהפחתת השומן בהיקף המותניים. הסיבים מסייעים לספיגה איטית יותר של הפחמימות לגוף ולכן עוזרים לווסת את רמות הסוכר.
הם גם קשורים לבריאות ולירידה במשקל, תורמים לתחושת השובע ומורידים סיכון למחלות כרוניות כגון מחלות לב וכלי דם וסוכרת. - צריכת שומנים: הקפידו על צריכת שומנים אך כאשר בוחרים בין האפשרויות, חשוב מאוד להקפיד על שומנים מן הצומח כמו קוקוס, אבוקדו, שמן זית ומיני האגוזים.
בנוסף ליתרונות הבריאותיים שלהם, כמו אספקה של אומגה 3 והעלאת הכולסטרול הטוב, השומנים הללו מסייעים גם לתחושת שובע - טיפול תרופתי: במקרים קיצוניים בהם קיים משקל עודף והשמנת יתר, ניתן טיפול תרופתי לטיפול בהשמנה. אך אין כיום תרופה המאושרת באופן ספציפי להפחתת השומן הבטני.
תוספי תזונה הנמכרים לכאורה כתרופות פלא נגד השומן הבטני, אין להם הוכחות והן משווקות בניגוד לחוק האמריקאי.
