באופן עקרוני, חוות דעת רפואית יכולה לשמש עבור מטרה מאוד ספציפית: כשביטוח לאומי, או גורמים שונים מבקשים אותה כדי לקבל הכרה בתביעת נזיקין. מדובר במסמך אשר מסופק על ידי מומחה רפואי, המחווה חוות דעת רשומה בתחום בגינו הוגשה תביעה.
מי יכול לספק חוות דעת רפואית?
על חוות דעת רפואית להיות מוגשת מטעם אדם הנחשב מומחה רפואי בתחומי. כלומר, על חוות הדעת להיות כזו של אדם שבאמת יכול לספק מומחיות להליכים בבית המשפט, ולענות על סף מסוים של אמינות, כך שחוות דעתו הופכת למעין ראיה או הוכחה.
מהי מטרתה של חוות דעת רפואית?
חוות דעת רפואית יכולה לשרת תובעים, בהינתן רצונם לקבל פיצויים, במסגרת תביעות לבית משפט לרבות עילות וסעדים בתחומי תאונות עבודה, לדוגמה. בית המשפט יכול לדרוש מהתובע להציג חוות דעת רפואית על ידי רופא מטעם התביעה, על מנת לגבש תשתית ראייתית לעילת התובע, אשר תתמוך בעמדתו וטענותיו במסגרת ההתדיינות המשפטית.
במקרים רבים, רופא מומחה מתבקש לחוות חוות דעת רפואית על מנת להעריך את מידת הפגיעה ו/או הנכות לכאורה של התובע, ועל סמך זה להגדיר מבחינתו, מבחינת אופן שיפוטו – דרגת נכות, המסתמכות על תקנות ביטוח לאומי, אשר מפרטות פגיעות שונות בעבורן ניתן להגדיר היתכנות נכות ו/או את גובהה.
ישנם גם מקרים, בהם חוות דעת רפואית תינתן על ידי רופא מומחה אשר לא מונה מטעם התובע, אלא דווקא מטעם בית המשפט. זאת על מנת לקבל איזשהו חוות דעת רפואית מכרעת לכאורה, אשר מגיעה מטעם מומחה שבית המשפט גייס לתיק.
מה הקשר בין חוות דעת רפואית לבין הליכי בדיקה של ביטוח לאומי?
במקרים אחרים, יכול מאוד להיות שתינתן חוות דעת רפואית על ידי רופא מומחה, שתפקידו להעניק את המסמך המדובר, עבור תהליכי בדיקה של המוסד לביטוח לאומי. תהליכי בדיקה הכוללים דיון בפני ועדה רפואית. במקרה זה, וועדה זו תורכב מרופא מומחה בתחום הפגיעה של התובע, אשר תפקידו להגדיר את אחוז הנכות בהקשר זה, אשר גם ישפיעו על גובה הקצבה. בוועדה יושב גם מזכיר שמטרתו היא לרשום את דוח הועדה. במקרה זה, רופא מומחה זה היושב בוועדה הוא זה המעניק חוות דעת רפואית. זכותו של מבוטח לקבל העתק של אותה חוות דעת רפואית גם אם הטיפול בתביעה טרם הסתיים. זאת על פי פסק דין של בית הדין הארצי לעבודה.
כמה עולה חוות דעת רפואית?
במקרים מסוימים, חוות דעת רפואית מטעם רופא מומחה תגיע עם עלות מסוימת. אפשר שהיא תעלה אלפי שקלים עד עשרות אלפי שקלים, מאוד תלוי ברמת המומחיות המתבקשת, מורכבות או תקדימיות המקרה הרפואי וכן הלאה. ייתכן שתהיינה מדובר בעלות הקשורה להוצאות משפט, באם היא מתבקשת בגין תביעה לסעד.
